Кардиология. Фармакотерапия симптомов стенокардии с использованием фармацевтических препаратов группы бета-блокаторов.
Применение фармацевтических средств, способных блокировать бета-адренергические рецепторы позволяет подавлять симптоматическую регуляцию сердца, что способствует понижению систолического артериального давления, нормализации сердечного ритма, сократимости сердечной мышцы, сердечного выброса. Указанные эффекты позволяют снизить метаболические нужды сердечной мышцы и возрастанию переносимости физической нагрузки пациента.
Кардиологи исследуют лекарства для лечения стенокардии.
Бета-Адреноблокаторы подразделяют на несколько подгрупп:
Бета-Адреноблокаторы с симпатомиметической активностью:
• некардиоселективные. Такие фармацевтические угнетают деятельность сердца и меньше влияют на тонус бронхиальной мускулатуры. Среди основных представителей следует выделить окспренолон, альбетол, пиндолон.
• кардиоселективные – действуют на сердечные бета-рецепторы. Среди таких лекарственных средств, выделяют практолол и буталол.
Бета-Адреноблокаторы без симпатомиметической активности:
• кардиоселективные – атенолол, метопролол, талинолол, бисопролол.
• некардиоселективные – пропранолон.
Смешанные альфа+бета-Адреноблокаторы – лабеталол, арведилол.
Селективность или неселективность бета-Адреноблокаторов определяется блокирующим действием на рецепторы в одних тканях в меньших дозах, чем для проявления эффекта в других тканях.
Кардиоселективные препараты в малых дозах тормозят активность бета-рецепторов сердца и меньше влияют на рецепторы сосудов бронхиального дерева.
Адреноблокаторы применяют для профилактики и лечения аритмий, вызванных повышенным тонусом симпатической нервной системы.
Противоишемический эффект бета-Адреноблокаторов объясняется перераспределением кровотока миокарда в ишимизированных участках. Важную роль играет понижение восприимчивости сердечной мышцы к влияни симпатической иннервации. Из неселективных бета-Адреноблокаторов широкое применение приобрел пропранолол.
Терапия бета-Адреноблокаторами противопоказана при комбинации стенокардии с бронхиальной астмой.