Гайморит. Короткая справка.

Гайморит – это заболевание, связанное с воспалительными процессами в верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухе носа. Часто возникает в результате таких осложнённых заболеваний, как скарлатина, дифтерия, корь и другие.

ЛОР-врачи могут справиться с гайморитом.

 

Причины гайморита

  • Заболевания и патологии зубов (в частности тех, которые прилегают к нижней стенки гайморовой пазухи).
  • Инфекция бактериальной природы, возникшая на фоне респираторно-вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ.
  • Остро- и хронически текущие риниты, полипы и аденоиды.
  • Нарушения функций слизистой оболочки носа.
  • Аллергические реакции различной этиологии.
  • Неблагоприятные условия внешней среды (пыль, работа в пыльных и загазованных помещениях).
  • Снижение реактивности и иммунной системы, а также наличие фоновых заболеваний, которые нарушают дренажную функцию около-носовых пазух.

 

Симптомы гайморита

Клиническая картина гайморита может складываться как из локальных проявлений, так и из общих.

Местные симптомы:

  • Затруднение дыхания через нос со стороны поражённой пазухи, реже – со стороны обеих пазух.
  • На той стороне, где находится гайморит, возникает боль различной интенсивности, которая может отдавать в височную, лобную и околоушную области. Сильнее боль проявляется, когда человек наклоняет голову вниз и/или вперёд.
  • Зубная боль, которая не проходит на протяжении 2 недель и выше
  • Выделения из носовых ходов – могут иметь слизистый или гнойный характер.
  • Насморк, который не купируется в течение 6 и более дней.
  • Гипосмия – снижение обоняния, вплоть до полного его угнетения.

Общие симптомы:

  • Интоксикационный синдром – проявляется плохим самочувствием, общим недомоганием, слабостью и сонливостью, потерей аппетита и головной болью.
  • Наличие повышенной температуры тела – вплоть до 40 градусов. (в среднем 37,5-38 градусов).
  • Изменения в общем анализе крови – сдвиг лейкоцитарной формулы влево - в сторону молодых форм, увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), ускорение СОЭ до 30 мм/ч.

 

Лечение гайморита

Лечение гайморита нацелено на эвакуация гноя из пазухи с помощью лекарственных препаратов, пункционных методов и физиотерапевтических процедур.

Для улучшения дренажной функции и быстрейшей элиминации гнойного или серозно-гнойного содержимого пазухи местно применяются лекарственные препараты нафтизин, галазолин, тизин, обладающие сосудосуживающим действием.

Если должного эффекта такая терапия не приносит, в комбинации с фармакологическим лечением, могут прибегнуть к отсасывающим процедурам по Проэтсу. 

В случаях, когда имеются осложнения, или гайморит затяжной, делают пункцию гайморовой пазухи, после чего её промывают растворами антибиотиков и антисептиков. С помощью тонкой полиэтиленовой трубки производят дренирование пазухи и начинают непосредственно промывание. Такая процедура повторяется примерно 7-8 дней.

Физиотерапевтическое лечение эффективно лишь при отсутствии температуры и интоксикационного синдрома.  В частности, применяют электрофорез, УВЧ и УФО, СВЧ (10 процедур на область верхнечелюстной пазухи).

Если же воспалительный процесс настолько затянут, что консервативное лечение и пункции не приносят должный эффект – прибегают к гайморотомии, или FESS.