Что такое химиотерапия и как она проходит?

Химиотерапия – лечение, направленное на уничтожение раковых клеток. Оно предполагает введение особых препаратов, которые распространяются в организме при помощи кровотока и воздействуют на первичную опухоль, злокачественные клетки, метастазы.

При проведении местной химиотерапии воздействию подвергается исключительно опухоль: действующие компоненты не попадают в кровоток. Подобное характерно для введения химии в артерию, питающую злокачественное новообразование. Этот метод лечения считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с онкологией.

Для чего проводится?

Показанием для проведения химиотерапии является злокачественный процесс в организме. Благодаря введению специальных препаратов удается:

Устранить опухолевые клетки и добиться выздоровления;
Уменьшить новообразование, остановить его рост;
Подготовить пациента к хирургическому вмешательству;
Устранить оставшиеся после операции раковые клетки;
Не допустить рецидива заболевания.

Химиотерапия является единственный методом лечения при гемобластозах. Она применяется, когда хирургическое удаление опухоли невозможно из-за запущенности процесса, высокого риска распространения раковых клеток, тяжелого состояния пациента. Нередко терапия применяется как дополнение к радиотерапии, гормонотерапии.

Преимущества применения методики при онкологии

Химиотерапия – лечение, суть которого сводится к введению специальных препаратов в кровоток и их распространению по организму. В результате активные компоненты находят раковую опухоль, уничтожают патологические клетки и не дают им больше делиться.

К ее преимуществам относят:

Применяется при опухолях различных локализаций;
Возможность уничтожить раковые клетки, уменьшить размер новообразования, снизить риск рецидивов и метастазов;
Доказанная эффективность, высокая безопасность;
Разрушение ранее не выявленных раковых клеток.

Виды

Основная цель химиотерапии – устранение мутировавших раковых клеток, которые стремительно делятся и распространяются по организму. В результате удается уменьшить опухоль, не допустить ее разрастания.

Существует несколько видов химиотерапии:

Адъювантная. Применяется для удаления возможных метастаз и остатков раковых клеток. Назначается после операции;
Неадъювантная. Показана до хирургического вмешательства. Помогает остановить рост злокачественных клеток, уменьшить размер опухоли, минимизировать риск метастазов;
Таргетная. Компоненты лекарств направлены на определенные молекулы, что помогает снизить гибель здоровых клеток. Обычно методика назначается для подавления микрососудистых систем в опухолях;
Щадящая. Отличается невысокой вероятностью побочных эффектов;
Гипертермическая. Одновременное введение противораковых препаратов с воздействием на раковые клетки высоких температур;
Индукционная. Этот тип показан пациентам, у которых есть ограничения к операции. Помогает снять симптомы онкологии, применяется при паллиативной поддержке;
Высокодозная. Используются высокие дозы действующих веществ, обычно при лимфомах;
Паллиативная. Устраняет симптоматику на последних стадиях рака, улучшает самочувствие после операции;
Платиновая. Используются препараты с платиной. Результативны при неэффективности других методов лечения.

Способы применения

Существует несколько способов, как проводится химиотерапия:

Системная. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно, ректально, перорально;
Региональная. Введение препарата в сосуд, питающий новообразование;
Локальная. Используются лекарства в виде растворов, мазей, которые наносят на поверхностные опухолевые участки или вводят в спинномозговой канал, серозные полости.

Подготовка

Проведение химиотерапии при онкологии требует тщательной подготовки. При выборе схемы лечения врач учитывает:

Разновидность рака;
Расположение опухоли;
Стадию заболевания;
Возраст пациента;
Случаи введения цитостатиков ранее;
Наличие сопутствующих заболеваний.

Перед началом лечения пациенту назначают премедикацию: он пропивает курс препаратов от аллергических реакций, тошноты и рвоты. При наличии хронических заболеваний проводится сопутствующая поддержка. Дополнительно назначаются лекарства для поддержания работы печени, сердечно-сосудистой системы. При появлении острых побочных эффектов назначается курс лекарств для дезинтоксикации.

Как проводится терапия?

Внутривенное введение – частый способ применения химиотерапии. Лекарство может поступать болюсно и капельно. Возможно внутриартериальное введение, что позволяет отправить цитостатик к опухоли. Реже применяется интратекальный метод, когда препарат доходит до головного мозга через спинномозговую жидкость. Устранить метастазы в серозной оболочке головного мозга, плевре или брюшине позволяет внутриполостное введение.

Для комфорта пациента устанавливаются порт-системы, которые позволяют вводить лекарство по заданной схеме без постоянного подключения к вене. Одна система может находиться в теле до 5 лет. Введение цитостатиков проводится амбулаторно: госпитализация необходима, если назначаются высокотоксичные препараты.

В процессе терапии пациент регулярно сдает анализы: ОАК, биохимию, ОАМ, УЗИ, МРТ. Важно следить за состоянием внутренних органов, эффективностью лечения. Дополнительно назначают общеукрепляющие поддерживающие комплексы.

Сколько длится терапия?

Длительность химиотерапии при онкологии зависит от способа постановки препарата, необходимой дозы. Многие средства вводятся медленно – от 2 до 4 часов. Существует схемы непрерывной инъекции, когда пациента капают при помощи инфузомата несколько дней. Это позволяет минимизировать негативное влияние на внутренние органы, предотвратить аллергические реакции.

Внутривенные инъекции не занимают много времени. Но пациента просят оставаться в стационаре еще 1-3 часа. К сложным методам введения относят внутриартериальный, внутрипузырный, внутриполостной, из-за чего больной должен находиться под наблюдением несколько дней.

Длительность курса зависит от вида рака, его стадии, возраста пациента, наличия хронических заболеваний, других особенностей организма. Обычно лечение состоит из нескольких курсов. Каждый курс состоит из циклов – однократного или многократного введения лекарства. Перерыв между ними может составлять от 1 до 4 недель. За этот период нарастают здоровые клетки, что позволяет организму выстоять в борьбе с раком.

Длительность курсов определяется индивидуально. Перерыв между ними может составлять от нескольких месяцев до 1-2 лет. Поэтому только врач сможет сказать, как часто делают химиотерапию.

Противопоказания

Химиотерапия – это не волшебный способ борьбы с раком. Существуют ситуации, когда ее проведение запрещено. К ограничениям относят:

Преклонный возраст;
Тяжелое терминальное состояние, кома;
Беременность (первый триместр);
Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
Операции в недавнем времени;
Инфекционное заражение;
Кровотечения.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после химиотерапии возникают практически у каждого. Подобное связано с ухудшением показателей крови, снижением иммунитета, обострением хронических и инфекционных заболеваний. Часто возникают такие последствия, как:

Выпадение волос;
Снижение слуха и зрения;
Нарушение стула;
Отсутствие аппетита;
Постоянный шум в ушах;
Остеопороз;
Тошнота и рвота;
Кожные высыпания;
Головная боль, головокружения;
Повышенная температура тела;
Депрессивный настрой, панические атаки;
Слабость, сонливость;
Онемение конечностей;
Кровоточивость десен, слизистых оболочек;
Чувство жжения по всему телу.

Эффективность

Конечная эффективность химиотерапии при онкологии зависит от распространения препарата, первичного очага опухоли, наличия метастазов. За счет курсового применения организм успевает восстановиться, чтобы вести активную борьбу с злокачественным образованием. При ранней диагностике онкологии вероятность излечения высока.

Раковые клетки устойчивы ко многим действующим веществам. Поэтому терапию проводят в комплексе с другими методами лечения, постоянно меняют. Врач-онколог сможет рассчитать необходимую дозу лекарства, чтобы подавить активность злокачественных клеток. Судить об эффективности можно по форме ответа организма:

Полная ремиссия – рак подавлен полностью;
Частичная ремиссия – опухоль частично уменьшилась;
Стабильное состояние – новообразование не растет, но его размеры сохранились;
Прогрессирование – результата нет.

Питание после лечения

Во время и после химиотерапии при онкологии внимание нужно уделить питанию. Рацион должен быть питательным, калорийным. Его основу составляют белки: разрешена птица, свинина, говядина, кролик, молочные продукты, морская рыба. Необходимы свежие овощи и фрукты, орехи, цельнозерновой хлеб.

Под запретом фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, кофе, жирные блюда. На время нужно отказаться от солений, маринадов, острой и пряной пищи. Ограничьте количество продуктов, богатых клетчаткой: они вызывают запор и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Соблюдение диеты позволяет снизить риск побочных эффектов, ускорить восстановление организма после лечения. Употребление запрещенных продуктов увеличивает вероятность приступов тошноты и рвоты.

Восстановление пациента

Длительность восстановительного периода зависит от дозы препаратов, продолжительности лечения. Ускорить реабилитацию поможет прием витаминных комплексов, регулярные прогулки на свежем воздухе, разнообразный досуг. При депрессивном настроении рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он поможет разобраться с внутренними переживаниями.

Для восстановления работы печени назначаются гепатопротекторы. Наладить иммунитет и обменные процессы позволяет иммунотерапия. Из-за гибели полезных микроорганизмов часто наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, который требует поддержки. Полная реабилитация занимает от 5 месяцев до года.

В сети медицинских центров «Медскан» работают опытные врачи-онкологи. Они разработают индивидуальный план химиотерапии. Клиника обладает современными препаратами, которые показывают отличный результат при лечении онкологии.

Онкологический центр «Медскан» находится вблизи станции метро Калужская, по адресу ул. Обручева, д.21А. Получить консультацию по интересующим вопросам вы сможете по номеру +7 (495) 292-50-67. Работаем круглосуточно.