Был ли поставлен диагноз "Болезнь Альцгеймера" кому-то из ваших родственников или друзей


Стадии болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим нейрокогнитивным расстройством, которое усиливается со временем. Это состояние включает в себя постепенную потерю памяти, а также изменения в поведении, мышлении и языковых навыках.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции. По довольно точной американской статистике, это затрагивает приблизительно 5,7 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Хотя каждый человек с болезнью Альцгеймера испытывает болезнь по-разному, можно разделить ее типичное развитие на ряд стадий.

Тем не менее, прежде всего важно убедиться, что у человека с деменцией хорошее качество жизни и что его потребности удовлетворены, а не фокусироваться на том, какой стадии он мог достичь.

Этапы болезни

Поэтапное рассмотрение болезни Альцгеймера может дать более четкое представление о возможных изменениях, которые могут повлиять на человека после постановки диагноза.

Этапы могут быть лишь приблизительным ориентиром, и эксперты предложили много разных «промежуточных» стадий.

Некоторые врачи полагают, что болезнь имеет семь стадий, в то время как другие называют только три. Симптомы могут отличаться от человека к человеку.

В основном эксперты разделяют болезнь Альцгеймера в пять этапов:

  • Стадия 1 : доклиническая болезнь Альцгеймера
  • Стадия 2 : легкое когнитивное нарушение из-за болезни Альцгеймера
  • Стадия 3 : легкая деменция из-за болезни Альцгеймера
  • Стадия 4 : умеренная деменция из-за болезни Альцгеймера
  • Стадия 5 : тяжелая деменция из-за болезни Альцгеймера

Деменция описывает набор симптомов, которые влияют на память, мышление, решение умственных задач или проблемы с языком. У некоторых людей эти симптомы достаточно серьезны, чтобы повлиять на повседневную жизнь.

Стадия 1: доклиническая болезнь Альцгеймера

Функциональные изменения, возникающие вследствие болезни Альцгеймера, могут начаться за годы или даже десятилетия до постановки диагноза.

Эта длинная фаза известна как доклиническая стадия болезни Альцгеймера. На этом этапе у человека не будет заметных клинических симптомов.

Хотя на доклинической стадии заметных симптомов нет, технологии визуализации мозга могут обнаружить отложения белка, называемого бета-амилоидом.

У людей с болезнью Альцгеймера этот белок собирается в локальных участках и образует бляшки или "клубки". Эти белковые скопления могут блокировать межклеточную передачу сигналов и активировать клетки иммунной системы, которые вызывают воспаление и разрушают поврежденные клетки.

Другие биологические маркеры могут показать, есть ли у человека высокая вероятность развития симптомов Альцгеймера. Генетические тесты могут выявить более высокий риск.

Технологии визуализации, позволяющие обнаруживать скопления бета-амилоида, обнаружение биомаркеров и генетическое тестирование, могут стать важными в будущем, поскольку ученые разрабатывают новые методы лечения болезни Альцгеймера на ранних стадиях.

Исследователи изучают эту доклиническую стадию, чтобы выяснить, какие факторы могут предсказать риск прогрессирования от нормального состояния, до второй стадии болезни Альцгеймера.

Ученые надеются, что их исследования позволят людям приступить к лечению болезни Альцгеймера на более ранней стадии. Лечение заболевания может быть наиболее эффективными на ранних стадиях болезни Альцгеймера, и оно может замедлять прогрессирование заболевания.

Стадия 2: легкое когнитивное нарушение

Легкое когнитивное нарушение (MCI) характеризуется некоторым снижением умственных способностей, более существенным чем то, которое происходит как нормальная часть старения. От 15 до 20 процентов людей в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Важно отметить, что не у всех с MCI будет развиваться деменция. По данным ученых, приблизительно у 10–15 процентов людей с MCI будет развиваться деменция.

Человек с MCI может заметить незначительные изменения в своем мышлении и способности запоминать некоторые вещи. У них могут быть провалы в памяти, когда они пытаются вспомнить недавние разговоры, события или встречи.

Однако на этой стадии изменения в памяти и мышлении недостаточно серьезны, чтобы вызвать проблемы с повседневной жизнью или обычной деятельностью.

Обычно люди становятся более забывчивыми с возрастом, им требуется больше времени, чтобы подобрать правильное слово или вспомнить имя. Однако, если человек испытывает значительные проблемы с этими задачами, это может быть признаком MCI.

Симптомы MCI:

  • человек начинает забывать некоторые вещи чаще обычного
  • человек начинает забывать встречи, разговоры или недавние события
  • человек начинает становиться неспособным принимать решения и/или чувствовать себя подавленным при этом
  • человек становится все более неспособным судить о времени или последовательности шагов для выполнения задачи
  • человек становится более импульсивным или проявляет все большую нетерпимость
  • изменения становятся заметными для друзей и семьи

Люди с MCI могут также испытывать депрессию, раздражительность, агрессию, апатию и беспокойство.

На данный момент нет лекарств или методов лечения, имеющих официальное разрешение для лечения MCI. Тем не менее, ведутся исследования для определения методов лечения, которые могут помочь сгладить симптомы и предотвратить или задержать их прогрессирование до деменции.

Стадия 3: легкая деменция

Стадия легкой деменции - это точка, на которой врачи обычно диагностируют болезнь Альцгеймера.

Наряду с тем, что становятся заметными для друзей и семьи, проблемы с памятью и мышлением могут также начать влиять на повседневную жизнь.

Симптомы легкой деменции, вызванной болезнью Альцгеймера:

  • трудности с запоминанием новой информации
  • человек задаёт один и тот же вопрос неоднократно
  • возникают проблемы при решении повседневных проблем и выполнении простых задач
  • снижение мотивации для выполнения задач
  • человек часто ошибается
  • человек становится замкнутым или нехарактерно раздражительным или злым
  • возникают трудности с поиском правильных слов для описания объекта или идеи
  • человек теряет предметы

Стадия 4: умеренная деменция

Когда человек страдает умеренной деменцией из-за болезни Альцгеймера, он становится все более смущенным и забывчивым. Ему может понадобиться помощь в выполнении повседневных задач и в уходе за собой.

Симптомы умеренной деменции из-за болезни Альцгеймера:

  • человек может забыть маршрут и забыть дорогу даже в знакомых местах
  • человек начинает бродить в поисках окружения, которое кажется более знакомыми
  • человек не в состоянии вспомнить день недели или время года
  • человек начинает путать членов семьи и близких друзей или принимать незнакомцев за семью
  • человек начинает забывать личную информацию, такую ​​как адрес, номер телефона и историю образования
  • человек любит повторять любимые воспоминания или придумывать истории, чтобы заполнить пробелы в памяти
  • человеку нужна помощь, чтобы решить, что надеть 
  • нужна помощь с купанием и уходом
  • иногда человек теряет контроль над мочевым пузырем или кишечником
  • человек становится чрезмерно подозрительным к друзьям и семье
  • человек начинает видеть или слышать вещи, которых нет
  • становится беспокойным или взволнованным
  • человек становится агрессивным

Стадия 5: тяжелая деменция

На этой стадии психическое функционирование продолжает ухудшаться, физические возможности тоже могут значительно ухудшиться.

Симптомы тяжелой деменции, вызванной болезнью Альцгеймера:

  • неспособность говорить и связно общаться
  • человек нуждается в постоянной помощи с личным уходом, едой, одеванием и использованием ванной
  • неспособность сидеть или держать голову или ходить без посторонней помощи
  • напряженные мышцы и аномальные рефлексы
  • потеря способности глотать
  • неспособность контролировать мочевой пузырь и кишечник

Человек с тяжелой болезнью Альцгеймера имеет высокий шанс умереть от пневмонии. Пневмония является распространенной причиной смерти у людей с болезнью Альцгеймера, потому что потеря способности глотать означает, что еда и напитки могут попасть в легкие и вызвать инфекцию.

Другие распространенные причины смерти среди людей с болезнью Альцгеймера включают обезвоживание, недоедание и различные инфекции.

Болезнь развивается по разному 

Не все больные проходят стадии болезни Альцгеймера одинаково, и скорость и степень прогрессирования зависят от человека.

У человека могут отсутствовать все вышеперечисленные симптомы, а определенные симптомы, такие как агрессивность, могут появиться на короткое время и затем исчезнуть. Этапы также могут перекрываться.

Лекарства могут на некоторое время замедлить прогрессирование, и они могут помочь с симптомами памяти и другими когнитивными изменениями.

Факторы, которые могут влиять на прогрессирование заболевания, включают:

  • Возраст: люди с симптомами болезни Альцгеймера, развивающимися до 65 лет, могут иметь более быстрое прогрессирование.
  • Генетические факторы: гены человека могут влиять на скорость прогрессирования заболевания.
  • Физическое здоровье. Люди с сердечными заболеваниями, диабетом или рецидивирующими инфекциями, а также лица, перенесшие несколько инсультов, могут быть подвергнуты риску быстрого ухудшения состояния.

Активность и регулярные физические упражнения могут помочь человеку дольше сохранять свои способности.

Другие изменения образа жизни, которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания:

  • поддержание здоровой диеты
  • умственная и физическая активность
  • нужно высыпаться
  • нужно принимать все прописанные лекарства
  • нужно бросить курить
  • ограничение или отказ от употребления алкоголя
  • нужно регулярно проверять здоровье

Если человек с болезнью Альцгеймера может испытать внезапное изменение своих умственных способностей или поведения, у него может быть другая проблема со здоровьем или инфекция. Очень важно как можно скорее обратиться за советом к врачу.

Прогноз

Болезнь Альцгеймера в настоящее время является шестой по значимости причиной смерти в развитых странах. Примерно один из каждых трех человек в возрасте 65 лет и старше умирает от болезни Альцгеймера или другого типа деменции. Это убивает больше людей, чем рак молочной железы и рак простаты вместе взятые.

Ожидаемая продолжительность жизни для людей с болезнью Альцгеймера варьируется в зависимости от многих факторов.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни человека с болезнью Альцгеймера составляет 3–11 лет после постановки диагноза, но люди могут жить с болезнью Альцгеймера в течение 20 и более лет.

Если симптомы у человека проявляются в возрасте до 75 лет, они могут прожить еще 7–10 лет после постановки диагноза. Тем не менее, если симптомы появляются, когда человеку 90 лет или старше, они, вероятно, будут жить еще около 3 лет.

Среди 10 основных причин смерти в развитых странах, болезнь Альцгеймера является единственной болезнью, которую современная медицина не может существенно замедлить или вылечить, а образ жизни или другие изменения не могут помочь её предотвратить.

Резюме

Болезнь Альцгеймера представляет собой тип деменции и нейрокогнитивного расстройства, которое возникает, когда происходят физические изменения в мозге.

Это не признак старения, но вероятность развития болезни с возрастом возрастает. Не у всех развивается деменция с возрастом.

Важно помнить, что человек с болезнью Альцгеймера остается тем же человеком, даже если его поведение меняется. 

Чем более информированы члены семьи и близкие люди о болезни Альцгеймера и о том, как она влияет на человека, тем лучше они смогут оказывать помощь и поддержку.  

В настоящее время нет никакого способа предотвратить или вылечить болезнь Альцгеймера, но продолжающиеся исследования направлены на поиск способов обнаружить заболевание раньше и попытаться остановить или обратить вспять его прогрессирование. 



Оценка продолжительности жизни, с учетом двадцати четырех факторов

Тест на продолжительность жизни